观察和哺乳期妇女的第一阶段

  临床表现:规律宫缩,宫口扩张,低头一看破膜。

  焦虑可能的护理诊断:知识,经验缺乏的痛苦:相关的逐渐增加收缩

  看护

  1。测定T,P,R2倍的生命体征每日观察,血压测量1天宫缩间歇

  2。监控产程的进展,仔细监测和记录胎儿心脏速率,子宫收缩,宫颈扩张和胎头下降情况下的程度,破裂膜和羊水,如有异常情况及时通知医生,并积极寻找原因,以协助处理。

  3。促进舒适的液体和热量; 注意活动和休息; 保持会阴部清洁,干燥; 及时排尿和排便。

  4。疼痛护理。在生产过程中产前教育和指导,产妇缓解分娩疼痛教堂方法,如呼吸练习和放松的方法; 镇静剂遵医嘱止痛药如果需要缓解疼痛。

  五。心理护理。仔细评估,以确定的焦虑程度,并建立良好的护患关系,做了解读,引导和鼓励产妇缓解焦虑。

  临床表现:分娩收缩的第二持续时间长,间歇时间短,生产率最强。在阴道开口暴露胎儿收缩,在阴道缩回时间和间歇收缩时,称为胎拨号路。随着产程的进展,胎头暴露的增加,宫缩间歇胎头总是暴露在不回缩阴道口的部分,叫做冠。

  护理诊断:疼痛和收缩会阴及相关

  有受伤的危险:与会阴裂伤,婴儿出生时的外伤有关,可能会出现产。

  看护

  1。准备交付

   初产妇宫口全开,产妇宫口应大于4CM进产房,产妇和助产士应该准备好接受他一生的清洁和消毒工作; 助产士通过常规手术擦洗无菌消毒,穿衣服递送,戴无菌手套,然后打开产品包装,消毒单店。根据需要检查生产包装制品如麻醉是新生的吸管,镊子等加入使用。,并制备新生儿。

  2。观察产程进展

  胎儿心脏监测仪每隔五-1五分钟一次,如有异常及时通知医生,并给产妇氧。子宫收缩的观察,如果宫缩乏力,催产素滴注给药应直接。

  3。指导产妇力

  宫缩时指导准妈妈们屏气用力,腹压增加,呼吸放松后收缩,安静休息的肌肉。胎儿冠指导产妇口哈气在收缩的时间后,屏气用力在宫缩间歇时,胎儿的头部和肩部交付缓慢。

  4。牛

  5。新生儿治疗

  呼吸治疗:胎头递送至鼻腔和口腔粘液和羊水脐挤出过程之后立即:如果在脖子上没有线,脐带后胎儿1-2分钟内打结 Apgar评分:这个分数是用来确定是否新生儿窒息和严重的窒息。基于迹象5,0-2各,出10的新生儿的心脏速率,呼吸,肌张力,反射和喉咙的皮肤颜色,。7-10分钟是正常的,轻度窒息点4-6,0-3严重窒息。

  一般治疗:保持他们的母亲,让女人看到宝宝的性别,然后称重,测量长度和头围,绑手环新生儿,说明母亲的名字,床号,住院号,儿童色情。如无异常的新生儿,我们抱到母亲半一个小时之内胎儿娩出后,首次吸吮。

  6。心理护理

  要创造一个有利于产妇的心理环境,产房应清洁,安静,正确的力的指导,给予妇女必要的心理安慰和支持,以缓解和消除了紧张和恐惧。

  临床表现:胎儿娩出后,约1-2CM脐下眼底,停顿了几分钟,然后重新出现收缩,子宫呈球形,眼底上升,并有可能成为出血少量。发生胎儿宫内减少后,能够减少胎盘相应剥离发生错位与子宫腔被排出。胎盘娩出后子宫强直性收缩,如硬质球形,小阴道出血。

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  护理诊断:外周组织灌注改变:相关及产后出血

  看护

  1。协助胎盘和检查:当确认胎盘完全剥离,并在紧迫的底部,保持子宫左侧宫,右线牵引穿越时协助胎盘娩出后,胎盘娩出山药,双手握住分娩活胎盘,向一个方向旋转,慢慢拉出,使整个胎盘和胎膜完整逐渐驱逐。应当递送胎盘,异常及时报告医师过程,详细和及时的记录胎盘时间,方式,胎盘的大小之后进行检查,和脐带长度重量。检查胎盘胎膜完整,检查是否有软产道裂伤。

  2。产后出血的预防:宝宝催产素注射后立即交付。

  3。即时产后护理:分娩后继续观察两小时产房,因为在这个阶段产妇容易出现并发症,最常见的是产后出血。应该观察到的子宫收缩,宫高,膀胱的填充度,阴道出血,血肿及其它阴道会阴。测量一次每15-30分钟,血压,脉搏,询问是否产妇头晕,乏力,等。

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  1。按摩子宫

  目的是帮助子宫(产后迅速恢复政变的子宫)的恶露排出和康复,也预防产后出血引起的收缩不良。方法:首先,找出子宫,对女性正常分娩的位置,你可以很容易地触摸到肿块肚脐下,也就是子宫的位置。当子宫变得柔软,用手掌稍稍将力施加到圆形按摩,子宫变硬,然后良好的收缩的子宫; 当子宫收缩剧烈疼痛,被暂时停止按摩可以俯卧位拍摄,以减轻疼痛,如果仍然疼痛不舒服,休息和睡眠,可以告知护理人员。

  2。恶露观察

   是指从子宫排出恶露分泌物,1?3天产后,体积,颜色是红色,颜色减淡后,以下,在10天后淡黄色,4?6周,通常完全消失; 如果恶露有异常大血块,恶臭或血流等。,应立即告知医务人员(观察和治疗产后恶露如何)。

  3。小便

  因为当会阴伤口疼痛,膀胱和尿道的生产和压迫损伤,可能有解尿或解决方案生完孩子后不干净的感觉,女性应该在产后2小时小便,小便开始如果解不顺畅,请通知护理工作人员协助。

  4。大便

  由于腹压消失产后饮食缺乏纤维素,产妇卧床可能有助于肠蠕动减弱,长期的疏散,会阴疼痛如产妇不愿排便,出汗产褥期此外,上述原因都容易引起便秘。因此,准妈妈应该在产褥期易消化的半流质食物,尤其注意多吃含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,下床适当和日常养成排便时间的好习惯。可以口服如果有必要,蜂蜜,香蕉等管理。 到促进肠蠕动; 开塞露肛也可以用来缓解便秘。

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  5。哺乳

  母乳是最理想的食物和必要的(抗疹母乳喂养的母亲的饮食),它含有多种营养成分最适合消化和宝宝的吸收,因此世界卫生组织建议母乳喂养持续4-6个月的产后。需要奶几天的时间,母亲必须有耐心; 护理应的责任和爱的丰富的高感,给予他们鼓励和支持,并尽快解释一些经常遇到的早期母乳喂养护士的问题,以消除他们的焦虑化妆母乳喂养成功的,有一个良好的开端。

  6。活动

  产妇第一下床,这可能是由于体位性低血压,贫血或空腹血糖下降而引起头晕,应该有一个家庭成员或护理人员帮助和陪伴。慢慢地移动下床,坐在床沿,然后下床,而不头晕。而剖腹产手术后24小时,就要起床,帮助排便,减轻腹胀和预防血液凝块,时间下床的,可用手或运动耳伤口被使用,以减少伤口疼痛。

  7。情绪调节

  大多数母亲是第一次一个孩子,没有经验,不了解而产生的有意识的感觉,宝宝没用的,如喂食,换尿布,哭泣等。,如缺乏舒适的家庭成员和医务人员的帮助,可能会导致极端紧张,感到孤立,再加上严重的睡眠不足,会影响产后的情绪,会有产后严重抑郁症状。

  因此,医务人员能有效产后妈妈在心理上难以解决,解决的不适和产后的身体,如大小便困难,疼痛等伤口的疼痛,你可以问家人或朋友或一个育儿经验一个月保姆帮忙照顾宝宝,让妈妈们保证充足的睡眠,所以得到足够的休息是心理和生理。当上述方法已经实现,但没有帮助,如果他们继续失眠,严重的情绪不稳定,经常哭泣,他自己,将需要药物治疗; 然后去上产生严重的精神进化幻觉和自我伤害时的倾向,我们需要找心理医生治疗。

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